La Israeli Medical Association ha manifestato la propria opposizione a una proposta di legge avanzata dal Ministro della Giustizia israeliano volto ad attribuire ai giudici il potere di autorizzare l'alimentazione forzata nei confronti di detenuti che prolunghino per più di un certo numero di giorni lo sciopero della fame.
Israele – Israeli Medical Association: opposizione dei medici alla proposta di legge sull'alimentazione forzata dei detenuti in sciopero della fame
Anno 2013
In seguito a prolungati scioperi della fame portati avanti da detenuti palestinesi per ottenere la propria liberazione, è stata avviata in Israele una discussione per vagliare la sostenibilità di una soluzione favorevole all'alimentazione forzata.
Nel corso delle consultazioni con portatori di diversi interessi, un'indagine comparatistica ha fatto emergere che in alcuni Stati occidentali l'alimentazione forzata è una soluzione ammissibile.
Secondo la proposta presentata, le corti dovranno decidere sulla base di una valutazione medica che accerti che il prolungato digiuno costituisca un grave pericolo per la salute del detenuto.
La Israeli Medical Association (i cui rappresentati sono stati di recente invitati negli Stati Uniti per offrire la loro consulenza per contribuire, sulla base delle esperienze vissute con i detenuti palestinesi, alla risoluzione dell'analoga situazione presentatasi con i prigionieri di Guantanamo) ha manifestato la propria disapprovazione nei confronti della proposta di legge, in quanto lesiva dell'etica professionale.
Già nel 2005 un position paper, eaborato a seguito di una discussione circa il ruolo e le responsabilità dei medici che si prendono cura di detenuti in sciopero della fame, aveva chiarito la posizione dei medici israeliani nei confronti dell'alimentazione forzata.
Al termine della discussione i membri dell'Ethics Bureau dell'IMA avevano adottato una lista di punti che riprendono, con piccole modifiche, i contenuti della Dichiarazione di Madrid della World Medical Association.
Di seguito i 13 punti del position paper:
1. A hunger striker is a mentally competent individual who has indicated his desire to refuse to take food and/or fluids for an unlimited period of time, with the knowledge that this could cost him his life.
2. The doctor must receive a comprehensive detailed medical history of the hunger striker and carry out a thorough medical examination at the onset of the hunger strike.
3. The doctor must inform the hunger striker of the risks involved in such a strike, including the risk that the strike may cost him his life.
4. The doctor must inform the hunger striker whether he will be willing to accept the latter’s request to refuse food and/or liquids, including intravenous feeding should the hunger striker lose consciousness.
5. A doctor may not apply any kind of pressure with the aim of dissuading the hunger striker from continuing the strike.
6. A doctor will not participate in force-feeding a hunger striker.
7. A hunger striker is entitled to request a second medical opinion and is entitled to request that the second doctor will be responsible for his continued treatment. In the case of an incarcerated hunger striker, the matter will be coordinated with the prison doctor.
8. The doctor is entitled to offer the hunger striker the option of continuing to receive medication if the striker received medication prior to the hunger strike, as well as the option of receiving fluids during the hunger strike.
9. A doctor is entitled to demand, in cases of coercive participation, to remove the hunger striker from the presence of fellow strikers.
10. The doctor should ascertain on a daily basis whether or not the patient wishes to continue with his hunger strike and that this decision was made of his own free will and without external pressure of any kind.
11. The doctor should also ascertain on a daily basis how the hunger striker wishes to be treated should he lose consciousness and is unable to make an informed decision. These findings must be recorded in the doctor’s medical records and kept confidential.
12. Should a hunger striker lose consciousness and is no longer able to express his free will - the doctor shall be free to decide, based on his best judgment, how to continue treatment of the hunger striker, keeping the latter’s best interest in mind and taking into consideration the hunger striker’s wishes and desires as he expressed them during the strike.
13. The doctor has a responsibility to inform the hunger striker’s family that the individual embarked on a hunger strike, unless this is specifically prohibited by the hunger striker himself.